当前位置:首页 > 综合新闻

枣强以点带面推动医疗保障工作创新发展

作者: 发布时间: 2019-05-24 16:09:59 浏览次数: 0

       今年以来,枣强县以机构改革为契机,围绕队伍融合、优化服务、完善机制、强化监管四项重点,以点带面、强力攻坚,稳步推进医疗保障事业发展。自组建县医疗保障局三个月以来,先后办理便民服务业务16765件,报免医保基金11227.22万元,有效地保障了医保基金安全,提升了群众的满意度和获得感。

 

找准融合点,用最短的时间凝聚队伍合力。该县医疗保障局坚持将融合队伍作为第一保障,推动新的医保队伍从事合人合向力合心合迈进。促进思想融合。该局坚持以党建为引领,落实“三会一课”制度,先后邀请市局领导、党校讲师授课8次,真正让全体党员干部把思想和行动统一到国家和省、市医保局的决策部署上来,为打好医疗保障事业开局“第一仗”奠定了坚实的思想基础。促进业务融合。他们坚持每月举办一期大讲堂,由政策骨干、技术能手、服务标兵上台讲解政策、分享经验,每名干部畅所欲言谈体会、说感受,促进了业务交流和技能提升,增强了团队意识和集体观念,形成了拼搏竞进、事争一流的良好氛围。促进感情融合。充分利用党员活动日,精心组织志愿者服务、踏青健步走、羽毛球比赛等文体活动10余次,丰富了干部职工的业余文化生活,促进干部职工之间的感情融合,有效激发了医保团队的整体活力。

打通堵点,用最优的服务赢得群众赞誉。县医疗保障局坚持将优化服务作为第一要求,着力改善办公条件、优化服务环境。建设服务大厅。原服务窗口楼层高,停车难,群众办理业务不方便,为彻底解决这一堵点,该局高标准建设了近500平方米的医保服务大厅,并充分利用下班后、休息日的时间完成了搬迁工作,没有影响正常业务办理,顺利打通了阻碍群众办事的“最后一公里”。优化服务流程。医保服务大厅开通了城镇医保、职工医保、意外伤害、医保扶贫等12个服务窗口,为群众提供“一站式”服务,真正实现了让群众只进一扇门、最多跑一次。搭建信息平台,他们建设了枣强医保微信公众号,公布医保政策、办事指南和所需资料,曝光欺诈骗保行为。同时聘请专业技术公司,制作智慧医保APP,在全市率先推出19项“零跑腿”便民业务网上办理,让群众实现足不出户、掌上就可办事。

破解难点,用最严的步骤堵塞程序漏洞。县医疗保障局坚持将完善机制作为第一要务,探索实施了七步工作法,有效解决了意外伤害报免经办机构核查不严格、报免不及时等问题。第一步窗口备案,患者或其代理人住院3日内到医保局备案,全程录音录像;第二步部门协同,对外伤案件分门别类,分别组织人社、交警、学校等部门会商、取证;第三步集体研究,汇总取证材料,通过集体研究,确定是否属于支付范围;第四步限时告知,在规定时限内通知备案人,不予支付的说明理由依据,予以支付的告知所需材料;第五步张榜公示,分批次在患者居住地公示,接受群众监督举报;第六步书面承诺,由患者或其直系亲属作出书面承诺;第七步签批拨付,在规定的时限内发放到位。七步工作法实行以来,该局先后审核意外伤害事项212件,核准报免100件,排除虚假报免30件,正在办理证材提交82件,确保了基金安全。

防控风险点,用最密的网络确保基金安全。县医疗保障局将确保基金安全运行作为第一责任,构建起横到边、纵到沿的网格化监管体系。加大监管力度。该局抽调了6名熟悉业务、掌握政策的骨干人员,组建专业化的医保监管队伍,创新监管方法,开展定期、不定期巡察,实现事前、事中、事后的全方位监管。同时开展廉政谈话、警示教育等活动,提升监管人员的自律意识,确保依法监管、公开公正。层层传导压力。他们与3家县域公立医院、11家乡镇卫生院、10家民办医院、128家定点医药机构重新签订了协议,明确了权利义务,真正让他们掌握医保政策,明确岗位职责,自觉规范基金运行。动员全民参与。该局利用3·15消费者权益日和宣传月,举办了大型医保政策宣传和“五进”活动,发放宣传资料2万余份,吸引近1万余名群众热情参与,提升了参保人员的维权意识,并公开了举报电话,在全社会营造了“不敢骗、不能骗、不想骗”的浓厚氛围。

夯实着力点,用最强的决心除病根拔穷根。县医疗保障局坚持将打赢脱贫攻坚战作为第一政治任务,全力抓好抓实,抓出成效。落实全额资助。该局严格执行农村建档立卡贫困人口基本医疗保险个人交纳部分由县财政全额资助政策,今年以来共落实资助资金242.114万元,全县10991名贫困群众参保率达到100%。实施四重保障。他们全力构建“三重保障线”,实行县域内农村贫困人口先诊疗后付费及“一站式”结算,积极落实第四重医疗保障救助政策,贫困群众报免比例达到90%,大幅度降低贫困人口的就医负担,提高了农村建档立卡贫困人口医疗保障救助水平。探索防贫机制。该局着眼于解决非贫困人口因病致贫返贫和灾难性医疗支出问题,探索建立动态巡查、建立台账、实施大病专项救治等措施,尽快建立减贫防贫的长效机制,最大限度地降低因病返贫现象发生。

版权所有:枣强县精神文明建设委员会 中共枣强县宣传部 ALL Rights Reserved
冀ICP备09012082号  网站管理
地址:枣强县新华街3号 邮政编码:053100