腺样体是什么？揭开这个隐形器官的神秘面纱

腺样体，这个医学名词对许多人来说可能既熟悉又陌生，每当孩子出现长期鼻塞、打鼾或反复中耳炎时，医生可能会提到这个部位，腺样体究竟是什么？它在我们身体中扮演着什么角色？又为何会引发各种健康问题？

认识腺样体：身体的第一道防线

腺样体（Adenoids），又称咽扁桃体，是位于鼻咽顶部和后壁的淋巴组织团块，它是咽淋巴环的重要组成部分，与腭扁桃体（通常所说的“扁桃体”）、舌扁桃体和管扁桃体共同组成人体免疫系统的第一道防线。

从解剖位置来看，腺样体坐落于鼻腔后方的咽喉最高处，正好处于我们呼吸和吞咽通道的交汇点，这个战略位置使它能够第一时间接触到随空气进入的病原体,并启动免疫反应。

腺样体的功能与重要性

腺样体作为免疫器官,主要功能包括：

免疫防御功能：腺样体含有大量的淋巴细胞，能够识别并消灭通过呼吸进入人体的细菌和病毒，当病原体入侵时，它会迅速产生抗体，尤其是分泌型IgA,为局部免疫提供保护。

滤过功能：作为呼吸道的第一道过滤站，腺样体能够 trapping 空气中的颗粒物和微生物,防止它们深入下呼吸道。

免疫记忆功能：腺样体能够“曾经遇到过的病原体，当相同病原体再次入侵时,能够快速启动免疫反应。

这些功能在儿童期尤为重要,因为这是免疫系统正在发育和学习的阶段。

腺样体肥大：常见的问题

虽然腺样体是重要的免疫器官，但它也常常成为健康问题的源头，腺样体肥大是儿童时期的常见问题,主要原因包括：

生理性肥大：2-6岁是腺样体生长发育的高峰期,这时期的生理性肥大多属正常现象。

病理性肥大：反复的上呼吸道感染、过敏反应、慢性炎症刺激等都可能导致腺样体病理性增生。

肥大的腺样体会阻塞后鼻孔和咽鼓管开口,引起一系列症状：

• 鼻塞、张口呼吸
• 睡眠打鼾、呼吸暂停
• 反复中耳炎、听力下降
• 腺样体面容（长期张口呼吸导致的面部发育异常）
• 睡眠质量差，白天注意力不集中

诊断与治疗

医生通常通过鼻内镜检查或影像学检查（如X线侧位片）来评估腺样体大小和阻塞程度,治疗方案取决于症状严重程度和病因：

保守治疗：对于轻度肥大，可采用鼻用激素喷雾、抗过敏药物或孟鲁司特等药物治疗。

手术治疗：对于中重度阻塞、伴有睡眠呼吸暂停或反复中耳炎的情况，可能建议行腺样体切除术，现在多采用内镜下微创手术，创伤小,恢复快。

值得注意的是，腺样体会在青春期后逐渐萎缩，成年人的腺样体通常已经退化,这也是为什么腺样体问题主要集中在儿童群体。

腺样体虽小，却在儿童免疫防御中扮演着重要角色，了解腺样体是什么、它的功能和可能存在的问题，能帮助家长更好地关注孩子的呼吸道健康，及时发现问题并寻求适当的医疗帮助，当孩子出现持续性鼻塞、打鼾或反复中耳炎时，不妨考虑一下：这会不会是腺样体在发出求助信号？